研究表明每日低剂量阿司匹林对老年人健康寿命没有影响

根据ASPirin在减少老年人事件(ASPREE)研究中的研究结果，每日服用低剂量阿司匹林并不能延长老年人的健康生活。

ASPREE是一项国际性，随机，双盲，安慰剂对照试验，招募了19,114名老年人：澳大利亚为16,703名，美国为2,411名。

该研究始于2010年，招收了年龄在70岁及以上(或在美国的非洲裔美国人和西班牙裔人中超过65岁)的参与者。

在研究登记时，ASPREE参与者不能患有痴呆症或身体残疾，并且必须没有需要使用阿司匹林的医疗条件。他们平均追踪了4.7年，以确定结果。

“这项工作是在美国和澳大利亚进行的这项大规模临床试验超过十年的重要里程碑，”共同作者拉什·沙阿博士说，来自拉什阿尔茨海默病中心。

在总研究人群中，每天用100mg低剂量阿司匹林治疗并不影响无痴呆或残疾的生存。

在随机分配服用阿司匹林的人中，90.3%在治疗结束时仍然存活，没有持续的身体残疾或痴呆，而服用安慰剂的人中有90.5%。

身体残疾率相似，两组痴呆率几乎相同。

与安慰剂组相比，服用阿司匹林的组患死亡风险增加：服用阿司匹林的患者中有5.9%，服用安慰剂的患者中有5.2%在研究期间死亡。以前的研究中没有注意到阿司匹林的这种作用; 在解释这一发现时需要谨慎。

阿司匹林治疗组的死亡率较高主要是由于癌症死亡率较高。

在服用阿司匹林的组中报告了新的癌症病例略有增加，但差异可能是由于偶然性。

Shah博士及其同事还分析了ASPREE结果，以确定是否发生了心血管事件。

他们发现，阿司匹林和安慰剂组的主要心血管事件发生率相似，包括冠心病，非致命性心脏病，致死性和非致命性缺血性卒中。

在阿司匹林组中，448人经历了心血管事件，而安慰剂组中有474人。

还测量了显着出血，已知使用常规阿司匹林的风险。

研究人员指出，阿司匹林与出血风险显着增加有关，主要是在胃肠道和大脑中。

临床上显着的出血 - 出血性中风，大脑出血，胃肠道出血或需要输血或住院治疗的其他部位的出血 - 在阿司匹林361人(3.8%)和服用安慰剂的265人(2.7%)中发生。

正如在老年人群中预期的那样，癌症是死亡的常见原因，并且在试验中死亡的人中有50%患有某种类型的癌症。心脏病和中风占死亡人数的19%，大出血占5%。

“阿司匹林组研究参与者中癌症死亡人数的增加令人惊讶，因为之前的研究表明阿司匹林可以改善癌症结果，”美国国家癌症研究所癌症预防部门的Leslie Ford博士说。

“对试验中所有癌症相关数据的分析正在进行中，在我们获得额外数据之前，应谨慎解释这些发现。”

“继续跟进ASPREE参与者至关重要，特别是因为对癌症和痴呆症等结果风险的长期影响可能与迄今为止的研究不同，”老年病科主任Evan Hadley博士说。国家老龄化研究所的临床老年学。

“这些初步研究结果将有助于澄清阿司匹林在老年人疾病预防中的作用，但还需要学习更多内容。ASPREE团队正在继续分析这项研究的结果，并实施了监测参与者的计划。“

“临床指南指出了阿司匹林对预防冠状动脉疾病等血管疾病患者的心脏病发作和中风的益处，”国家老龄化研究所所长Richard J. Hodes博士说。

“对于没有这些疾病的健康老年人，阿司匹林是否有益，人们一直担心这一点。这项研究表明为什么进行这类研究非常重要，这样我们才能更全面地了解阿司匹林对健康老年人的益处和风险。“

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