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CMS将重新开放有争议的癌症测试政策

据Cowen Washington Research Group的分析师称,CMS正计划重新评估其在晚期癌症患者中使用新一代测序的覆盖率决策。

CMS覆盖和分析小组主任Tamara Syrek Jensen 周二对美国临床实验室协会表示,覆盖决定将很快“重新开放”。

由于担心它将阻止早期癌症患者接受NGS测试,CMS面临重新考虑该政策的压力。

CMS将重新开放有争议的癌症测试政策

CMS 在12个月前发布了有关晚期癌症NGS的决策备忘录,并计划于本月初实施。由于医疗保健团体的反对,最近的目标实施日期已推迟至4月,这些团体表示担心该政策将阻止患有早期癌症的Medicare受益人获得NGS测试。

此次撤回引发了CMS的回应。CMS 在披露延迟时表示,“对利益相关者对这一政策的解释感到担忧”,并承诺与Medicare行政承包商合作,对索赔处理进行必要的更改。

CMS可能会走得更远,尽管它尚未正式重新开放NCD或披露为什么会采取这样的措施,但机构官员表示很可能会采取行动,这一事实导致人们猜测它可能会设置为解决有关政策的问题。

Cowan的分析师在给投资者的一份报告中写道:“我们认为,在NCD推出后不久,CMS就重新开放了,这可能意味着他们正在强烈考虑进行更改。”

NCD的重新开放可能使情况更加清晰,导致CMS指责“重大政策超支”,并担心具有癌症遗传易感性的患者会遭受“意外后果”。

CMS开始研究该政策,以覆盖Foundation Medicine的F1CDx。但是,在未覆盖某些测试的情况下向承包商发布CMS指令引起了人们对该政策可能产生更深远影响的担忧。1月,承包商改变了政策以阻止第1期和第2期癌症患者获得BRCA测试的方式,这些担忧进一步加剧。

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