负快速检测结果可能会延迟严重流感患者的抗病毒治疗

一项新的研究发现，入住重症监护室(ICU)的患者中有一半的流感病例接受了假阴性快速流感抗原检测(RIAT)。假阴性RIAT结果可能会延迟ICU患有严重流感的患者的抗病毒治疗。该研究报告于6月7日至11日在佐治亚州亚特兰大举行的美国微生物学会年度会议ASM Microbe上发表。

由台湾桃园长庚纪念医院医学博士Po-Yen Huang领导的研究人员对8月份台湾三级医疗中心长庚纪念医院收治的307例流感需要ICU的患者进行了回顾性分析。2009年至2017年7月。在这307例确诊流感病例中，RIAT在259例中进行，126例(49%)检测为阴性。在307例中，45例(15%)在所有上呼吸道(URT)样本中检测为阴性或未检测到URT样本。这45例患者的诊断依赖于下呼吸道(LRT)样本的检测。

RIAT是一种流行的护理点设置，因为它为医生提供了随时可用的结果。具有高特异性的阳性检测结果证实了流感的诊断。然而，阴性测试结果及其低敏感性常常误导医生排除流感诊断。该研究中大约一半的病例具有阴性的RIAT结果。大部分(15%)患者最终仅通过测试下呼吸道(LRT)样本进行诊断。流感诊断不能基于RIAT的结果。

“作为专门研究传染病的医生，我们主张测试LRT样本对于严重疾病的严重流感的诊断至关重要，”黄博士说。

与RIAT阳性病例相比，RIAT阴性患者具有相似的临床特征，除了他们需要更长的ICU停留时间(中位数12对9天)和更长的呼吸机天数(中位数12对6天)。此外，RIAT阴性患者的抗病毒治疗显着延迟(中位数1对0天)。

“负RIAT导致延迟抗病毒药物治疗，”医学博士黄博士说。“不鼓励根据RIAT结果制定抗病毒药物的决策。应向所有患有严重呼吸道感染的重症患者提供及时的经验性抗病毒药物治疗。”

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。