研究表明 神经刺激器可以很好地匹配中风患者
对植入神经刺激器以增加大脑血流量的缺血性卒中幸存者的研究表明,尽管结果没有统计学意义,但治疗可能会改善患者的功能结果。
这项名为主动神经细胞簇刺激的治疗研究由加州大学洛杉矶分校(UCLA)和特拉维夫大学的科学家领导,并于周五在“柳叶刀”杂志上发表。
该研究由位于以色列凯撒利亚的医疗设备制造商BrainsGate资助,该公司的支持者包括Johnson&Johnson和Boston Scientific。
在皮质急性缺血性中风发作后8至24小时,该装置通过口腔暂时植入。电刺激被传递到鼻子后面的神经细胞,以扩张未损伤的动脉并将血液输送到受威胁的大脑区域。
该研究在18个国家的73个中心进行,该装置的电极连续5天每天4小时刺激神经细胞群。主要疗效终点是接受该装置的患者与三个月后进行假性刺激的患者之间残疾改善的差异高于预期。
虽然结果没有达到统计学意义,但研究人员对520例确认大脑皮层损伤的患者的研究结果感到鼓舞。有50%的患者获得了刺激,有效的结果与接受假治疗的患者相比有40%。
干预组与假对照组之间死亡率或严重不良事件无差异。根据“柳叶刀”杂志的文章,临床前研究还表明,神经细胞簇刺激可以稳定血脑屏障,防止脑肿胀。
该研究发现刺激强度与主要结果之间存在反U形剂量 - 反应关系。在低中频强度下,具有有利结果的亚组患者数量从40%增加到70%,在高强度刺激时减少到40%。
由于中风仍然是导致死亡和残疾的主要原因,需要新的治疗方法来补充现有的治疗方法,加州大学洛杉矶分校综合性卒中中心主任,该研究的联合首席研究员Jeffrey Saver在一份声明中说。
缺血性中风的第一种治疗方法是药物阿替普酶,其用于溶解凝块并清除阻塞的动脉。但是如果在中风发作后超过3小时进行治疗,其有效性会降低,并且对所有患者都不起作用。较新的凝块取出装置穿过动脉以去除堵塞,并且可以在一些患者中风后24小时使用。
根据加州大学洛杉矶分校的说法,未来的研究将结合神经刺激器与凝块溶解药物和凝块回收装置相结合的有效性。
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