高血压患者罹患痴呆症的风险更高

根据发表在《心血管研究》杂志上的一项研究，高血压人群患痴呆症的风险更高;在痴呆症的任何症状发生之前，常规磁共振成像(MRI)可以用于检测高血压患者神经系统损害的早期特征。

高血压是一种慢性疾病，会导致进行性器官损伤。

众所周知，阿尔茨海默氏病和相关痴呆的绝大多数病例不是由于遗传易感性，而是由于长期暴露于血管危险因素。

通常只有在症状明显后才开始治疗痴呆症患者的临床方法。但是，越来越明显的是，当出现脑损伤迹象时，扭转神经退行性过程可能为时已晚。

医师仍缺乏评估进展标志物的程序，这些标志物可揭示症状前的改变并确定有患痴呆症风险的患者。

IRCCS Neuromed研究人员的共同主要作者朱塞佩·伦博博士(Giuseppe Lembo博士)说：“问题是，通常只有在认知功能障碍变得明显时，或者当传统的磁共振显示出明显的脑损伤迹象时，才能诊断出与高血压相关的神经系统改变。”以及意大利罗马的Sapienza大学。

“在两种情况下，停止病理过程通常为时已晚。”

IRCCS Neuromed的研究第一作者Lorenzo Carnevale博士说：“我们已经看到，在高血压受试者中，连接大脑区域的白质纤维的退化通常涉及注意力，情绪和记忆。”

“要考虑的重要方面是，所有研究的患者均未显示痴呆的临床体征，而在常规的神经影像学检查中，他们未显示出脑损伤的体征。”

“当然，有必要进行进一步的研究，但是我们认为，使用放射线照相术可以早日识别出患有痴呆症的人，并允许及时的治疗干预。”

伦博(Lembo)博士，卡内维尔(Carnevale)博士及其同事招募了40至65岁的人，这些人应征得书面知情同意，并有可能进行专门的3 Tesla MRI扫描。

该研究是针对没有结构损伤迹象且没有痴呆症诊断的患者进行的。

所有患者均接受了临床检查，以确定他们的高血压状况和相关的靶器官损害。另外，他们接受了MRI扫描以识别微结构损伤。

为了了解患者的神经认知特征，研究小组进行了一组特定的测试。

科学家的目的是发现高血压患者白质微观结构中任何与变化有关的认知功能有关的大脑变化的特定特征。

结果表明，高血压患者在三个特定的白质纤维束中显示出明显的变化。

高血压患者在归因于通过这些纤维束连接的大脑区域的认知域中得分也显着变差，表现出执行功能，处理速度，记忆力和相关学习任务的表现下降。

总体而言，MRI上的白质纤维示踪显示了高血压患者受损的早期征兆，而常规神经影像学无法检测到。

由于这些变化可以在患者出现症状之前就被发现，因此这些患者可以及早接受药物治疗，以防止脑功能进一步恶化。

该发现还广泛适用于其他形式的神经血管疾病，其中早期干预可能具有显着的治疗益处。

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