艾滋病毒和耐多药结核病的更有效药物
患有艾滋病毒和多重耐药性结核病(MDR-TB)的患者现在可以接受更均衡的药物治疗。这可以缩短耐多药结核病的治疗时间,并减少与当前治疗方法相关的许多副作用,例如听力损失和恶心。希望它也有助于减少抗生素耐药性的发展。这些是乌普萨拉大学的最新研究结果。
乌普萨拉大学药物生物科学系的艾琳·斯文森说:“这项研究可以帮助医生开出正确的药物剂量,使患者从结核病治疗中获得最大的收益。” 艾滋病毒感染者在接受耐多药结核病治疗时,有时不得不终止或替代有效的艾滋病毒治疗。以前不知道同时使用多种药物会如何影响彼此和患者的康复,因为每个人都接受标准剂量的治疗。现在我们可以避免这样做了。
艾琳·斯文森(Elin Svensson)检查了剂量的药物是活性物质苯达喹啉,一种相对较新的抗生素,用于治疗耐多药结核病。为了使治疗成功,必须同时服用三到四种其他药物。关于苯达喹啉及其副作用仍知之甚少。
结核病是世界上最致命的传染病,估计在2014年造成一百五十万人死亡。每20例结核病患者中就有一种对最常见,最有效的药物有抵抗力的结核菌感染,因此-称为耐多药结核病。目前,这些患者中只有一半康复。这些病例大多数在亚洲和东欧。
艾琳·斯文森(Elin Svensson)制作了可用于更好地计算患者应接受的苯达喹啉剂量的药物模型。这通常涉及同时患有艾滋病毒和耐多药结核病的患者。
艾琳说:“这将是剂量和药物浓度之间以及药物浓度和作用之间的新联系。” '患者在一定时间内需要恢复多少苯达喹啉?不同的暴露水平有什么影响?
耐多药结核病的标准治疗时间长-长达两年-疗效差。它还会引起许多不舒服的副作用。例如,患者遭受听力损失是很常见的。因此,迫切需要新的更好的药物。尽管苯达喹啉的作用和副作用存在很大的不确定性,但该药物是目前最有前途的选择之一。
新计算模型的一种可能性是,可以根据患者服用的其他药物为患者提供调整剂量的苯达喹啉。在研究中,Elin Svensson使用了通过欧盟合作的Predict-TB共享的数据。有关患者何时,何地以及如何服用该药物的信息,以及血液测试,年龄和体重的数据,已被用于生成数学模型,描述在治疗期间按时间顺序的浓度和作用。
药物如何从体内吸收,分布和消除通常被称为药物的药代动力学。药物提供的,可预期的或不希望的可测量作用可称为药效学。在药理学中,这两种方法都与可以同时代表典型药代动力学和/或药效学的数学模型结合,并且包含例如在个体之间或每天之间的变化。
埃林·斯文森(Elin Svensson)的论文于5月完成,它提出了一个模型,该模型描述了苯达喹啉的药代动力学以及人体从苯达喹啉产生的主要分解产物之一代谢产物M2,对多药耐药性结核病患者具有重要作用。然后将模型与最近开发的效果模型链接,该模型描述了患者在治疗过程中细菌水平如何降低。这项基于模型的分析是首次成功描述特定苯达喹啉浓度如何影响治疗提供结果的速度,并表明当前的标准剂量似乎并未发挥最大作用。现在,该模型将用于研究这种新药的替代剂量(可能更好),并支持对已知药物相互作用的临床意义的解释。
埃林说:“将最好的科学也用于主要影响世界贫困地区人民的疾病,这一点非常重要。” ``在瑞典,许多人认为结核病已经成为过去的问题,但是无论世界上正好出生在何处,结核病仍然需要大量创新研究和明智的解决方案才能为更多的人提供有效的治疗方法。”
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