炎症性肠病在美国呈上升趋势

据美国政府最新估计，超过300万美国成年人可能患有炎症性肠病。研究人员说，这几乎是之前一些估计数字的三倍。

新的估计是基于美国疾病控制和预防中心(CDC)的研究人员进行的一项全国性调查。调查对象被问及医生或其他卫生专业人员是否曾告诉他们患有克罗恩病或溃疡性结肠炎，后者是炎症性肠病(IBD)的两种类型。根据调查结果，研究人员估计有1.3%的美国成年人，即310万美国人患有炎症性肠病。

IBD患者在胃肠道有慢性炎症。患者常有腹痛、痉挛、疲劳和腹泻。报告说，他们的生活质量也可能很差，因为他们经常有并发症，需要住院或接受手术。[关于消化系统的11个令人惊讶的事实]

“根据这份报告，IBD的患病率比之前估计的要高得多，”加州大学圣地亚哥医学院的胃肠病学和临床医学助理教授Siddharth Singh博士说。

辛格在接受《生活科学》杂志采访时表示，了解IBD的真实发病率非常重要，因为这一知识将有助于卫生保健提供者为该病患者提供更好的“高价值护理策略”。他说，这也将帮助研究人员了解这种情况对医疗系统的影响。

该报告还发现，IBD在一些群体中更为常见，包括45岁及以上的成年人、西班牙裔、非西班牙裔白人以及高中以下学历的成年人。

“对于一种传统上认为会影响年轻人的疾病来说，在老年人中发现IBD的高患病率是令人惊讶的，”辛格说。报告发现，年龄在45岁到64岁之间的成年人中有1.5%的人说他们被诊断出患有IBD，年龄在65岁以上的成年人中有1.7%的人说他们被诊断出患有IBD。

在这份新报告中，研究人员查看了2015年CDC年度全国健康访谈调查中收集的数据。在这项调查中，研究人员对来自美国各地的参与者进行了面对面的访谈，内容涉及广泛的健康话题。

此前对美国IBD患病率的估计来自于在有限的地理区域进行的调查，或来自于医疗索赔数据。例如，2013年发表的一项研究使用了1200万人的索赔数据，估计有120万美国成年人患有IBD。2007年，一项基于明尼苏达州某县居民的研究估计，全国有110万人患有这种疾病。

然而，辛格说，新的报告可能高估了这种疾病的流行程度。他说，在IBD患者中常见的症状也可能出现在其他更常见的胃肠道疾病中，如肠易激综合症。辛格说，确诊IBD需要通过使用内窥镜进行检查来确认。内窥镜是一种安装在软管上的小摄像机，医生用它来观察胃肠道内部。

他补充说，“一些人可能误解了他们的症状”，认为他们患有IBD，而实际上他们可能患有肠易激综合症。[关于排便的便便:5个误解被解释]

由美国疾病控制与预防中心国家卫生统计中心的James Dahlhamer领导的新报告的作者也指出，新估计的局限性在于它依赖于人们被诊断出患有这种疾病的自我报告。

目前还不知道IBD的单一病因。辛格说:“IBD是一种复杂的疾病，是由多种遗传和环境因素相互作用造成的，比如饮食、肠道微生物群和我们的免疫系统。”

他说，美国糖尿病发病率的上升可能与几个因素有关，包括人们饮食习惯的改变，包括吃更多的包装食品或快餐，以及脂肪和糖的摄入增加。但他说，抗生素、食用化学药品的增加和肥胖的日益普遍也可能起到一定作用。

大多数IBD患者倾向于有正常的寿命，但“他们的生活质量可能会受到显著影响，”他说。

10月28日，美国疾病控制与预防中心在《发病率和死亡率周报》上发表了这份新报告。

最初发表在《生活科学》杂志上。

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