肠细菌副产物可能危害肾脏疾病患者的心脏健康
在患有慢性肾脏病(CKD)的患者中,动脉粥样硬化非常普遍,并且会导致心脏病的发展,心脏病是该组人群的主要死亡原因。新研究表明,肠道细菌产生的有机副产物可能是肾功能下降的个体动脉中胆固醇斑块形成的原因。它出现在即将发行的结果,期刊美国肾脏病学会(JASN),建议针对这个副产品可能是为维护患者的心脏健康与CKD的新策略。
三甲胺-N-氧化物(TMAO)由某些肠道细菌产生,因为它们代谢了称为胆碱和L-肉碱的饮食营养。研究表明,给啮齿动物服用TMAO会促进动脉粥样硬化,血液中TMAO浓度较高的人群患心脏病的风险增加。因为TMAO几乎完全是通过尿排泄从血液中清除的,所以肾脏很可能在维持该化合物的低血液水平方面起重要作用。
在对104位CKD患者的研究中,医学博士Jason Stubbs,堪萨斯大学医学中心肾脏研究所的BChir和其同事发现,随着肾脏功能的下降,TMAO的血液水平升高。在接受肾脏移植的6名患者中,该过程导致TMAO水平显着下降。此外,在另一组220名CKD患者中,血液中高水平的TMAO与4年内动脉粥样硬化和死亡的风险增加相关。
“证据基于该TMAO生产是依赖于特定的膳食成分通过肠道细菌代谢,疗法通过靶向TMAO前体的产生肠内细菌可以表示用于减少的新策略心血管疾病和患者的死亡率CKD,”博士说拔头。
WH Wilson Tang医学博士(克利夫兰诊所)在随附的社论中指出,应该对TMAO代的饮食来源(如某些深海鱼类,鸡蛋和肉类)进行评估,并可能减少CKD患者的饮食。他还强调,调节肠道微生物作为CKD的治疗策略的前景令人兴奋。他写道:“我们与生活在其中的微生物之间的这种复杂关系中有很多东西要学习。”
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