研究为评估肾脏疾病的认知缺陷提供了广泛的规范数据
慢性肾脏病(CKD)与认知障碍的风险增加相关,对于终末期肾脏病(ESRD)的患病风险最高。在以前的许多研究中,已经将健康个体与患有ESRD并经常接受血液透析治疗的个体进行了比较。
在最近的论文中,缅因州-雪城纵向研究(MSLS)的研究者进行了为期35年的认知和心血管危险因素研究,他们提出了两点:(1)ESRD患者的适当比较人群是一组患有早期CKD的人,并非没有健康的个体,他们没有在CKD的发展和认知障碍中起作用的心血管疾病危险因素(CVD-RFs);(2)缺乏关于认知能力的多种测量指标的规范性数据,无法对CKD和ESRD进行比较。
在最近出版的《肾脏病透析移植》杂志上,缅因大学,坦普尔大学和马里兰大学的研究人员为患有早期CKD的MSLS参与者发布了广泛的规范性数据。这将使临床医生可以选择适合其患者需求的测试,研究人员可以将参加ESRD的参与者的认知功能与适当参考组的认知功能进行比较。
此外,他们的研究还揭示了许多与肾脏疾病有关的CVD-RF,包括炎症,可能在CKD与认知之间的关系中起重要作用。文献表明,早期CKD所见的缺陷程度不大,但可以发展为ESRD所见的更严重的缺陷。
利用了由22个测试组成的最新的神经认知电池,索引了八个相对独立的,基于理论的认知域。对于每项测试,都报告了原始分数,以及中度(低于16%)和严重(低于7%)认知障碍的风险。
研究设计是横断面的,有898名无痴呆症和ESRD的个体(146名CKD)。CKD组的参与者显着大于非CKD组的参与者(71岁对62岁),并且CVD和糖尿病的患病率较高(分别为25%和12%)(25%和12%)。在控制了这些及其他与合并症相关的危险因素后,早期CKD的参与者对测试索引扫描和跟踪以及视觉空间组织/内存的适度损害和对测试索引语言的严重损害(即,对早期痴呆症敏感的测试)。
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