新的类似子宫的设备可能会改变极早婴儿的护理

费城儿童医院儿科研究人员设计的独特子宫状环境(处于动物实验阶段)可以改变对极早产婴儿的护理：出生后将其浸入实验室制造的羊水中并保存水下几个星期。

在美国，妊娠26周或更短的时间里每年出生30,000个婴儿。

这种极端的早产是美国婴儿死亡率和发病率的主要原因。不到一半的人存活。在这些人中，有90%患有疾病和残疾，例如肺部疾病，脑瘫，失明和脑损伤。

外科医生和新生儿专家每天都会目睹早产的影响。现在，费城儿童医院的研究团队已经创新了一种系统，可以彻底改变对这些身材脆弱的婴儿的护理。

费城儿童医院胎儿诊断和治疗中心胎儿研究中心主任，胎儿研究中心主任艾伦·弗莱克(Alan W. Flake)博士领导的研究小组报告了他们在子宫内的子宫外支持设备的临床前研究。自然通讯杂志。

弗莱克博士说：“我们的系统可能提供可能不存在的医疗技术，从而可以预防极早产婴儿的严重发病。”

这些婴儿迫切需要在母亲的子宫和外界之间架起一座桥梁。如果我们能够开发子宫外系统以支持生长和器官成熟仅几个星期，我们就可以大大改善极早产儿的结局。”

在当前的研究中，Flake博士及其合作者通过一系列四个原型(从玻璃培养箱开始，到目前的设备)，描述了其系统在三年内的发展。

在最新的原型中测试的八只早产羔羊在生理上相当于23周或24周妊娠的人类婴儿。

当前的系统以先前的新生儿研究为基础，尽可能地模仿子宫中的生命。

没有外部泵来驱动循环，因为即使是轻微的人工压力也可能使不发达的心脏致命地过载，并且没有呼吸机，因为未成熟的肺还没有做好呼吸大气中氧气的准备。

取而代之的是，婴儿的心脏通过脐带将血液泵入系统的低电阻外部充氧器，该充氧器可替代母亲的胎盘来交换氧气和二氧化碳。

此外，实验室产生的羊水流入和流出袋子。

共同作者马库斯·戴维(Marcus G. Davey)博士说：“胎儿的肺经设计可在液体中发挥作用，我们在此处模拟该环境，使肺和其他器官得以发育，同时提供营养和生长因子。”

系统内部的密封，无菌环境不受温度，压力和光线的变化影响，尤其是与危险感染无关。

以前，研究人员已经在动物模型中研究了人工胎盘的版本，但是无泵系统的最长持续时间为60小时，并且动物受到了持续的脑损伤。

相比之下，新系统已经对一些保持健康的动物运行了670小时(28天)。羔羊呼吸和吞咽正常，睁开眼睛，长出羊毛，变得更加活跃，并具有正常的生长，神经功能和器官成熟。

“我们的目标不是将生存期延长到当前的23周。在此之前，身体大小和生理机能的限制将带来不可接受的高风险，”弗莱克博士说。

“该系统可能远远优于医院目前对具有生命力的23周大婴儿所能做的工作。这可以为这部分极早产儿建立新的护理标准。”

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