先天性心脏病与肾脏疾病相关的手术
根据《临床杂志》(Clinical Journal)十月号发表的一项研究,与普通人群相比,因先天性心脏病而接受外科手术修复的儿童死亡和终末期肾脏疾病(ESKD)的风险较高。美国肾脏学会。
来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学的MBBS博士Chirag R. Parikh和他的同事追踪了3,600 名在出生10年之内进行过先天性心脏病手术的儿童。每个手术病例均与年龄,性别,索引日期,农村地区和邻里收入相近的普通人群中的 10名儿童匹配。在中位随访5.9年后比较了全因死亡率和ESKD率。
研究人员发现,在随访过程中,接受先天性心脏病手术的儿童中有4%死亡,有ESKD的儿童占1%。与配对对照组相比,先天性心脏病手术修复儿童的死亡,ESKD累积发生率分别为1、5和10岁(死亡分别为3%,4%和5%; ESKD:1, 2%和2%)。ESKD和死亡风险的增加是基于先天性心脏病的严重性,在发育不良的左心综合征患儿中发生风险最高。
作者写道:“ ESKD和死亡率的风险在手术后的第一年最高,这凸显了在手术后进行更密切的门诊随访的重要性以及采用新的风险分层方法来识别那些处于最高风险的儿童的重要性。”
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