皮肤病变范围对心脏器械患者而言可能是安全的
2019-11-09 09:07:40
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实验表明,对于使用心血管植入电子设备(CIED)的患者,皮肤镜不太可能带来可测量的安全风险。
在三个选定的皮肤镜型号中,磁铁上的磁场强于5至10高斯(G)安全阈值。但是,与这些磁体相连的面板上的磁场强度(磁场最接近患者的位置)明显低于5-G安全阈值。
纽约纪念斯隆·凯特琳癌症中心的医学博士Ashfaq Marghoob博士及其同事报告说,这一发现“建议仅依靠皮肤镜中磁体的高斯测量可能会高估它们对CIED患者构成的风险”。在JAMA皮肤科。
Marghoob的小组补充说,尽管某些CIED制造商建议保持磁场与CIED的距离至少为15 cm,但“距离规则显然是一种过度的预防措施,对于皮肤镜检查应用来说是不切实际的距离,”
当他们在实验室中将各种CIED设备实际暴露于皮肤镜(而非植入设备)时,在重复30秒暴露后,没有对功能产生任何影响。
不过,研究人员在评估CIED附近的皮肤病变时提出以下建议:
尽可能使用无磁铁的皮肤镜
将皮肤镜设置为极化非接触模式,该模式允许距皮肤表面至少0.5 cm的距离
卸下面板以创建更多空间和潜在的屏蔽
避免在CIED附近使用皮肤镜附件(例如照相机,手机和平板电脑)
这项研究是一连串实验的最新成果,该实验旨在测试从耳机到电动汽车等各种可能干扰心脏设备功能的电磁干扰。
爱荷华州爱荷华大学卡佛大学医学院的医学博士Brian Olshansky表示:“ CIED可能会受到足够强的磁场的影响。” “在磁场附近,可以禁止设备(停止正常工作)并更改其起搏模式。”
在这种情况下,研究人员使用三种不同类型的磁性皮肤镜进行了两个实验。使用磁强计在距面板以及面板上方和面板0.5厘米,1厘米和15厘米的距离处测量磁场读数。为了测量皮镜对起搏器和植入式除颤器等旧的和较新型号的CIED的影响,研究人员进行了离体测量。
经过24次测量,研究人员发现以下磁场强度:
在皮肤镜磁铁上介于24.26 G和163.04 G之间
在皮肤镜面板上在2.22 G和9.98 G之间
0.5厘米时介于0.82 G和2.4 G之间
1厘米时介于0.5 G和1.04 G之间
每个15厘米处的皮肤镜0
作者承认,这项研究的局限性在于它是在实验室环境中进行的,并且不包括人类受试者。
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