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CHEST发布治疗VTE疾病的新抗栓指南

2019-11-06 16:43:26 • 来源：

每年，全世界大约有一千万例静脉血栓栓塞症(VTE)。VTE是静脉中的血块形成，是一种危险且可能致命的医疗状况，并且是全球范围内死亡和残疾的主要原因。在最新的循证指南中，美国胸科医师学院的VTE疾病抗栓治疗：CHEST指南中，专家提供了53条有关VTE患者适当治疗的最新建议。

CHEST发布治疗VTE疾病的新抗栓指南

“本指南文章是《胸部生存指南》的另一篇文章，它为VTE患者提供了最新的治疗选择。该指南根据现有的最佳证据提出了更强的治疗建议和较弱的治疗建议，并指出了我们在知识和技能上的差距未来研究领域。”主要作者麦克马斯特大学医学博士克莱夫·基伦(Clive Kearon)说。

第9版到第10版中对建议的主要更改包括：

与华法林相比，非维生素K拮抗剂口服抗凝剂(NOAC)建议用于无癌症患者的VTE的初始和长期治疗。自第9版发布以来，新研究表明NOAC与VKA疗法一样有效，出血风险降低，为患者和医疗服务提供者带来更多便利。

常规使用压力袜来预防急性DVT中的血栓后综合征。根据最新证据，第10版建议不要在急性DVT患者中常规使用压力袜来预防血栓形成后综合征。血栓形成后综合症是腿部的慢性病，​​有肿胀，疼痛，皮肤变色甚至溃疡。在第9版中，常规建议使用压力袜作为对这些患者的预防措施。

新的孤立性亚节段性肺栓塞治疗建议。第10版建议哪些被诊断为孤立性亚节段性肺栓塞(SSPE)的患者应该并且不应该接受抗凝治疗。

迄今为止，更新的指南已得到美国临床化学协会，美国临床药学学院，国际血栓形成和止血协会以及美国卫生系统药剂师协会的认可。

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