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研究将肥胖人群的脂肪肝与心力衰竭联系起来

2019-11-05 17:42:33 • 来源：

根据《放射学》杂志在线发表的一项新研究，肥胖人群脂肪肝与亚临床心力衰竭独立相关。研究人员说，这些发现为饮食干预对这类患者的重要性提供了更多的支持。

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)，也称为肝脂肪变性，是最常见的肝病，在一般人群中患病率高达30%，在肥胖或肥胖者中占70%至90% 2糖尿病。NAFLD被认为是代谢综合症的一种表现，代谢综合症是一组危险因素，例如高血压，过多的腹部脂肪和不健康的胆固醇水平，会增加心脏病发作，中风和其他健康问题的风险。

研究将肥胖人群的脂肪肝与心力衰竭联系起来

研究主要作者拉尔夫说：“我们研究的独特之处之一是，我们将代谢综合征的所有个体成分都考虑为可能的混杂因素，因为代谢综合征与NAFLD和心血管疾病有关。”来自荷兰莱顿的莱顿大学医学中心的医学博士L. Widya。

在这项研究中，Widya博士及其同事使用质子磁共振波谱技术无创地测量了714名年龄在45至65岁之间的男性和女性的左心室舒张功能，以测定肝脏中甘油三酸酯含量(一种测量肝脏中的脂肪)和心脏MRI 。在714例患者中，47%被归类为超重，13%被归类为肥胖。

左心室是心脏的主要泵浦腔，舒张功能是指心脏松弛以充满血液时的心跳阶段。以心脏充盈不足为代表的舒张功能异常在表现为心力衰竭的患者的运动不耐症中起主要作用。同样来自莱顿大学医学中心的资深作者希尔多·兰伯(Hildo J. Lamb)博士说，舒张功能障碍在临床上一直被低估，目前正受到心脏病专家和普通医师的广泛关注。

结果表明，在研究人群的肥胖亚组中，肝甘油三酸酯含量的增加与平均左心室舒张功能的降低有关。肝甘油三酸酯含量与左心室舒张功能之间的关联独立于代谢综合征而存在，这表明，至少在肥胖人群中，脂肪肝本身可能会导致心脏功能障碍的风险，超出已知的心血管危险因素，而这些危险因素则聚集在代谢中综合症。

韦迪亚博士说：“我们的结果对于肥胖的心血管风险分层可能很重要，因为肥胖的肝脂肪变性程度存在很大差异。” “此外，应更加注重饮食干预以减少或预防肝脂肪变性。”

Widya博士说，脂肪肝与心脏功能之间存在联系的原因尚不清楚，但可能与多种因素有关，包括存在抗感染白血球细胞(称为巨噬细胞)或肝脏中称为小蛋白的表达增加细胞因子。

根据Drs。Dr.的研究，需要进一步的研究来研究NAFLD对心血管事件的影响。Widya和Lamb，还需要进一步的研究，以调查这种关联在多大程度上存在于正常体重，超重和肥胖者之间。

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