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肾病患者的护理和疾病经历会带来很大的情感损失

2019-07-20 09:27:31 • 来源：

对于患有晚期肾病的患者，与临床医生和更广泛的卫生系统的相互作用，加上患者自己努力了解他们的疾病，可能会造成很大的情感损失。该研究结果来自即将出版的美国肾脏病学会临床杂志(CJASN)上发表的一项研究，表明对患者情绪体验的深入了解可能为改善护理提供重要机会。

肾病患者的护理和疾病经历会带来很大的情感损失

与患有许多其他形式的慢性疾病的患者一样，患有慢性肾病(CKD)的患者必须应对具有挑战性的症状和有限的预期寿命。之前的研究表明，他们可能以临床医生可能会感到惊讶的方式体验他们的疾病和护理。当一个团队由Ann O'Hare，MA，MD(VA Puget Sound医疗系统，华盛顿大学和肾脏研究所，西北肾脏中心和UW医学，西雅图之间的合作)和Janelle Taylor，Ph领导。 .D。采访了27例晚期CKD患者，出现了3例与患者情感体验相关的主题：

当提供者似乎缺乏对患者的疾病和治疗经验的洞察力时，这可能产生一种不信任，遗弃，孤立和/或异化的感觉;

患者也可能受到如何组织护理的影响，这可能同样导致不信任，遗弃，孤立和/或异化的感觉;

患者努力理解他们的疾病经历，努力分担责任，并迅速责怪自己。

奥黑尔博士指出，该研究的主要重点是提前护理计划，而不是专门针对患者的情绪健康。“作为我们了解他们如何处理医疗决策的努力的一部分，我们希望了解晚期肾病患者的疾病经历。我们的问题是故意开放的，我们鼓励患者自由谈论什么是重要的他们，“她说。“令我们惊讶的是，尽管我们没有提出任何专门设计用于了解此问题的问题，但出现了与患者情感体验相关的强烈主题。”

研究人员希望这些研究结果能够提高患者对疾病和护理情感体验的认识。“这是慢性疾病的一个方面，对于临床医生常常看不到的患者来说非常重要。我们希望这项工作能够提高临床医生，卫生系统领导者和政策制定者对患者情感体验的敏感性。提供者和卫生系统的工作方式可能会无意中导致患者的情绪困扰。“

在随附的患者声音社论中，Denise Eilers，BSN，RN，基于她作为注册护士和前丈夫的家庭血液透析护理伴侣的双重角色提供了一个视角。她指出，鉴于社会上婴儿潮一代人数众多，这项研究特别及时。她写道：“那一代人，我是其中的一员，已被用各种术语描述，如目标导向，自给自足，质疑和参与。” “这些年龄较大的非传统成年人的绝对数量将使得有必要进一步推动共同决策制定，就像在解释模型中一样。本研究提供了一个指南，可以用来开发促进讨论的工具。”

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