心脏病学会获得肥厚型心肌病的心脏
肥厚型心肌病(HCM)是最常见的遗传性心脏病,发生在一般人群中每500人中就有一人。如果心肌细胞增大并导致心室壁 - 通常是左心室 - 变厚,则发生肥厚性心肌病。增厚的心肌会使心脏更难抽血。心血管磁共振学会(SCMR)是一个致力于通过推进心血管磁共振(CMR)领域改善心血管健康的学会,为HCM带来教育和意识,以及心血管磁共振(CMR)的使用如何帮助识别并治疗病情。5月27日这一周被认为是肥厚性心肌病意识周。
“肥厚性心肌病通常由异常基因引起,导致心肌比正常情况下变厚,”SCMR委员会成员,FLCC,FASE,FSCR的Mahi L. Ashwath博士说。“患有肥厚性心肌病的患者也有不规则的心肌细胞排列 - 肌纤维混乱 - 这可能导致某些人致命的心律失常。HCM的临床表现是一种光谱。大多数患有HCM的患者没有任何体征或症状,并且该疾病不会影响他们的生活,而其他人则会出现严重的症状和并发症,包括呼吸短促,胸闷,无法运动或严重的心律失常。虽然预后通常良好,但可能发生导致心源性猝死的严重心律失常。通过CMR准确评估最大壁厚和瘢痕检测可以在这些患者的危险分层中起重要作用。与您的医生定期检查可以帮助您快速识别任何心脏相关问题,并在需要时提供心脏MRI的建议。“
肥厚性心肌病的主要特征是心肌过度增厚 - 肥大字面意思是增厚。心室大小通常保持正常,但增厚可能阻止血液流入和流出左心室。如果发生这种情况,该病症称为阻塞性肥厚性心肌病。
在长期高血压,法布里心肌病或长时间运动训练的个体中,心肌也可能变厚。CMR在确定患者肥大的原因方面非常有用,并且可以确认HCM的诊断。它可以正确地区分获得性肥大与高血压,运动员的心脏或法布里心肌病与HCM,从而能够适当地要求进行家庭筛查。
大多数HCM专家建议每位患有HCM的患者进行心脏MRI检查,以便准确诊断,评估壁厚,排除肥厚的其他病因,瘢痕定量以及HCM的预后评估。
因此,CMR表示:
确认诊断时,怀疑有家族史,病史,心电图和其他影像学方式
区分HCM和其他形式的肥大并确认HCM的诊断
评估阻塞性和非阻塞性肥厚性心肌病
用于初始或后续评估左/右心室功能,最大壁厚和心肌质量
评估晚期钆增强(LGE)的程度和严重程度,其对应于心脏中的瘢痕
评估'烧坏'HCM和随后的心力衰竭
用于预后评估(最大壁厚,T1弛豫时间,瘢痕定量)
心脏磁共振成像(CMR)是一种安全,创新,无创,无辐射的方法,可以观察身体的心脏,动脉和静脉。CMR使用强大的磁铁和先进的计算机来获取心血管系统的电影和静态图片。这些图像非常详细,提高了准确性,诊断和预后能力,通常取代医疗服务提供者用于心脏成像的其他方式。
心脏MRI的主要优点包括能够在没有身体习惯限制的任何平面中成像,由固有的高水平对比度分辨率导致的解剖结构的优异描绘以及使用其物理和生物化学特性来表征和区分组织的能力。所有这些特性使Cardiac MRI能够在30-45分钟内对心脏解剖,心脏功能,高分辨率灌注,活力,高级血流分析和炎症/水肿进行成像。心脏MRI被称为“心脏无创活检”。
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