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确定了莱姆病的关节炎炎症触发因素

2019-06-19 14:00:37 • 来源：

多年来，与莱姆病相关的慢性疼痛使科学家感到困惑。患者经常在感染了螺旋体-伯氏疏螺旋体感染后很久就会抱怨关节疼痛。现在，弗吉尼亚理工大学的研究人员相信他们已经发现了微生物流出的一种分子介导宿主的炎症反应。这项新研究的结果 - 刚刚在PNAS上通过题为“伯氏疏螺旋体肽聚糖是莱姆关节炎患者的持久性抗原”的文章发表 -可能有助于为新疗法铺平道路，从而减轻许多患者与莱姆病相关的关节涂层。

确定了莱姆病的关节炎炎症触发因素

“这一发现将有助于研究人员改进诊断测试，并可能为患有莱姆关节炎的患者提供新的治疗选择，”首席研究员，弗吉尼亚理工大学生物化学助理教授Brandon Jutras博士解释道。“这是一个重要发现，我们认为它对莱姆病的许多表现有重大影响，而不仅仅是莱姆关节炎。”

据报道，弗吉尼亚州过去15年来报告的莱姆病发病率在该国过去15年中增加了6,000%以上。美国疾病控制中心估计，美国每年约有30万人被诊断患有莱姆病。科学家预测，随着气候的不断变化，感染莱姆的人数将会增加。

令人惊讶的是，这项研究可能为基于滑液中称为肽聚糖的细胞成分存在的模糊症状的患者提供诊断莱姆病和莱姆关节炎的新方法。

研究小组发现，疏螺旋体肽聚糖是晚期莱姆病患者莱姆关节炎的主要原因。肽聚糖是细菌细胞壁的重要组成部分。所有细菌都含有某种形式的肽聚糖，但形态上发现伯氏疏螺旋体具有独特的化学结构。此外，当细菌繁殖时，它们将肽聚糖脱落到细胞外环境中，因为它的基因组没有合适的蛋白质将其再循环回细胞。

“我们实际上可以检测患有关节炎症的关节的滑液中的肽聚糖，这些关节具有莱姆关节炎的所有症状但不再有明显的活动性感染，”Jutras说。

肽聚糖引发炎症反应，分子在滑液中持续存在，这意味着我们的身体会继续作出反应而不会产生反应。

研究小组的下一阶段工作是使用方法来破坏肽聚糖或干预以防止反应，这可以摆脱莱姆病症状。Jutras预测，无论哪种治疗，患者都会更早开始康复。

本研究中包括的临床样本来自根据CDC指南确认莱姆病病例的患者，但实际上所有患者均未对口服和/或静脉内抗生素治疗产生反应。在这些患者的滑液中存在肽聚糖可以解释为什么有些人在没有明显感染的情况下会出现晚期莱姆病的症状。在这种情况下，莱姆病的常用抗生素治疗将不再有用，但这一发现可能为新疗法提供途径。

Jacobs-Wagner实验室的成员纯化了肽聚糖并去除了所有其他细菌成分，并问：肽聚糖是否都能够在小鼠模型中引起关节炎?在注射后24小时内，小鼠出现显着的关节炎症，表明肽聚糖可引起关节炎。

Jutras总结道：“我们有兴趣了解与患者如何应对相关的一切，我们如何预防这种反应，以及我们如何可能干预完全消除分子的阻断疗法或疗法。”

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