血压药物可减少腹膜透析患者的中风和心脏病发作

患有终末期肾病的患者中，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素II受体阻滞剂(ARBs)两类血压药物可使中风，心脏病发作和死亡的风险降低16%腹膜透析，《肾脏病透析移植》杂志上的一项新研究报告。

研究人员检查了2007年至2011年间开始进行腹膜透析的美国4,879 例患者的病历，发现其中42%的人开了两种血压药物ACEI或ARB之一的处方。研究人员随后回顾了研究结果，发现在服用了高血压药物处方的人群中心脏病，中风和死亡的风险降低了。

Jenny I. Shen说：“虽然需要进行随机临床试验来检验这是否是因果关系，但这些发现表明医生应该考虑使用或重新开始使用ACEI和ARB作为腹膜透析患者的一线血压药物。” MD，LA BioMed研究人员，该研究的通讯作者。“由于患者处于危险的高钾水平的风险，这些药物经常在患者处于晚期但透析前的肾脏疾病阶段时停止使用。在患者转入腹膜透析后，将高钾水平的风险降到最低，但是医生即使通常可以安全地重新开始用药，通常也不会恢复用药。”

研究人员报告说，患有终末期肾病面临心血管疾病比健康患者的风险更大。在开始透析的第一年，死亡率超过20%，其中42%的死亡归因于心血管原因。

对于不接受透析的慢性肾脏疾病患者，ACEI和ARB可以减慢糖尿病性肾病的进展并降低心血管疾病的风险。他们的患者终末期效力以往的研究肾脏疾病产生不同的结果，主要研究人员进行的谁发起了腹膜透析2007年至2011年美国所有患者的记录进行审查。

研究人员指出，尽管在透析患者中使用ACEI和ARB很普遍，但“根据高血压的患病率和在非使用者中使用其他抗高血压药的情况，它的使用量并不高。”

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