在6年内增加体育锻炼足以降低心力衰竭的风险

最近发表在《循环》杂志上的一项研究表明，在中年时期，只有不到6年的时间就将体育锻炼增加至推荐水平与降低心衰风险有关。这项研究还发现，中年只有6年没有体育锻炼的人与患该疾病的风险增加有关。

与心脏病发作(心脏病会导致心肌死亡)不同，心力衰竭的特征是心脏长期无法长期抽出足够的血液或足够硬地将所需的氧气带入体内。

在65岁以上的人群中，住院的主要原因是该疾病的危险因素包括高血压，高胆固醇，糖尿病，吸烟和有家族史。

约翰·霍普金斯大学iccarone心血管疾病预防中心的罗伯塔·弗洛里多(Roberta Florido)博士说：“患有心力衰竭的人的数量在增长，因为人们的寿命更长，而且还可以存活于心脏病发作和其他形式的心脏病中。”

“与高血压或高胆固醇等其他心脏病风险因素不同，我们没有专门预防心力衰竭的有效药物，因此我们需要确定和验证有效的预防策略，并向公众强调这些策略。”

“有一些用于治疗心力衰竭的药物，例如β受体阻滞剂和ACE抑制剂，但它们本质上是'二级'预防药物，在已经存在功能障碍的情况下致力于减轻心脏的负担。”

“多项研究表明，一般而言，运动量大的人比运动量少的人有较低的心力衰竭风险，但是人们对运动水平随时间的变化对心力衰竭风险的影响知之甚少。”

“例如，如果您一生大部分时间都久坐不动，但随后在中年开始锻炼，这是否会降低心力衰竭的风险?或者，如果您一生都很活跃，但是到了中年就不再活跃了，这会增加您的风险吗?”

为了解决这些问题，Florido博士及其合作者使用了已经从11351名参与者(平均年龄为60岁，女性中有57%是女性，并且大多数是白人或非裔美国人)中收集的数据，用于社区动脉粥样硬化风险(ARIC)这项研究于1987年至1989年进行。

使用电话访问，医院记录和死亡证明，每年平均对参与者进行19年的心血管疾病事件监测，例如心脏病发作，中风和心力衰竭。

除了这些措施外，在第一次和第三次ARIC研究访问(相隔六年)时，每位参与者还填写了一份问卷，要求他们评估自己的身体活动水平，然后将其分为不良，中级或“推荐”类别。符合美国心脏协会发布的指南。

“推荐”量为每周至少75分钟的剧烈运动或每周至少150分钟的中等强度运动。每周1至74分钟的剧烈运动或每周1至149分钟的每周中等运动被视为中等水平的活动。如果根本没有运动，那么体育锻炼就被认为是“不良”。

第三次访问后，有42%的参与者(4,733人)说他们进行了建议的运动水平;23%(2,594人)说，他们表现中等;35%(4,024人)表示他们的活动水平较差。从大约六年的第一次到第三次访问，有24%的参与者增加了他们的体育锻炼，有22%的参与者减少了体育锻炼，有54%的人参加了同一类别。

那些在第一次和第三次就诊时均建议活动水平的患者，其相关的心力衰竭风险降低最高，与那些持续活动水平较差的患者相比，降低了31%。

与持续不良或中等活动等级的参与者相比，在将其体育锻炼类别从不良增加到中等或推荐，或从中间增加到推荐的2,702名参与者中，心力衰竭风险降低了约12%。

相反，与一贯推荐或中等活动水平的参与者相比，在2530名参与者中，从访问1到访问3进行身体活动减少的参与者中，心衰风险增加了18%。

接下来，研究小组确定了在最初不进行运动的人中，需要增加多少运动量以减少将来发生心力衰竭的风险。

运动以MET(代谢当量)计算，其中一个MET是每公斤每小时1卡路里。本质上，坐看电视是1 MET，快走是3 MET，慢跑是7 MET，跳绳是10 MET。

研究人员计算出以MET为单位的结果乘以运动的分钟数。

他们发现，六年来，每周锻炼每增加750 MET分钟，可使心力衰竭的风险降低16%。每周增加1,000 MET分钟的运动可使心力衰竭风险降低21%。

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