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阿达木单抗治疗后出现药物性狼疮

2019-09-11 10:48:54 • 来源：

在2月12日在线发表于临床药学和治疗学杂志的病例报告中，药物诱导的红斑狼疮(DILE)描述于服用阿达木单抗治疗银屑病的患者。

阿达木单抗治疗后出现药物性狼疮

来自捷克共和国皮尔森查尔斯大学的医学博士IvaLomicová及其同事描述了接受阿达木单抗治疗的严重银屑病患者的病例。阿达木单抗在患者接受子宫切除术和子宫肌瘤切除术前两周停药，并在一个月后重新引入。患者抱怨手部小关节肿胀，疼痛和僵硬; 四肢感觉异常，刺痛和肌肉疼痛 ; 和牛皮癣的恶化。在实验室研究中观察到肝功能升高，包括阳性血清抗核抗体(ANA)，滴度为1：1000(斑点)。在咨询风湿病专家后，患者继续服用阿达木单抗。

研究人员发现ANA滴度下降(1：320)，但一个月后患者在阿达木单抗给药后立即出现严重的肌肉疼痛，包括上肢和下肢。停止治疗后，感觉异常完全消退，ANA滴度降至1：100。看到牛皮癣恶化，患者开始使用ustekinumab; 在两年的随访中，牛皮癣几乎已经清除。

作者写道，Ustekinumab是一种针对白细胞介素12和23 的人单克隆抗体，可能是具有遗传易感性或DILE病史的银屑病患者的安全治疗选择。

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