严重的牙龈疾病强烈预测肝硬化的死亡率较高
今天在肝脏不可逆性瘢痕(肝硬化)患者的一项前瞻性研究中得出的结果表明,在调整各种危险因素后,严重的牙周炎(炎性牙龈疾病)强烈预测该人群的死亡率较高。该研究于2017年荷兰阿姆斯特丹国际肝病大会上发表。
在欧洲,肝硬化所有死亡的1-2%是导致肝移植的主要原因.1,2牙周炎是一种细菌诱导的炎症性疾病,影响牙齿的支持组织,其特征是由于结缔组织的损失导致牙周袋加深组织附着和骨骼。未经治疗的牙周炎可能导致牙齿脱落。牙周炎在成人人群中普遍存在,超过35%患有牙周炎,10-15%患有严重的疾病.3,4一些研究评估了牙周炎与心血管疾病,肝硬化,慢性肾病,糖尿病之间的关系,和呼吸道疾病,越来越多的研究表明,牙周炎可能会影响全身性疾病的进程。
“我们的研究表明,严重的牙周炎强烈预测肝硬化的死亡率会更高,”丹麦奥胡斯大学医院的RN,LeaLadegaardGrønkjaer博士说,该研究的主要作者。“牙周炎可能是口腔细菌移位的持续来源,引起炎症和肝硬化并发症的增加。然而,由于可以成功治疗,我们希望我们的研究结果可以激发更多关于这一主题的试验。”
该研究纳入了连续184例肝硬化患者的口腔健康状况。严重牙周炎由标准牙周病学标准4定义,患者临床随访平均一年。
在研究登记时,44%的患者患有严重的牙周炎。随访期间,近一半的患者死亡。根据年龄,性别,肝硬化病因,Child-Pugh评分,终末期肝病模型评分,吸烟者状况,目前酒精使用,合并症和营养风险评分,调整牙周炎与死亡率的关系。分析表明,严重的牙周炎与全因死亡率升高有关。死亡率主要归因于肝硬化的并发症。
“这项研究表明牙龈疾病和患者的死亡风险之间的相关性肝脏疾病-现在需要进一步的研究,以确定是否改善牙龈护理canimprove结果病人有肝硬化,”教授菲利普·纽瑟姆,中心肝病研究与教授说英国伯明翰大学实验肝病学系和EASL理事会成员。
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